Sinopsis del blog

El Blog Pinocha.net es de contenido histórico-literario y consiste en la publicación de El Diario de Amapola Pinocha Del Valle y la Historia de la Familia Gorrión De La Montaña Arenas Del Valle. El material es editado por la Historiadora Pinocha Girasol Gepetto. Amapola Pinocha ha entregado a la Historiadora una caja con carpetas, hojas sueltas, retratos, dibujos, cartas, objetos, libretas,etc.. La Historiadora entrevista a Pinocha y a sus familiares y amigos y, en las tiradas, alterna hojas del Diario (de fechas pasadas y actuales) con el relato de la Historia de la Familia. Por las experiencias vividas, por lo aprendido compartiendo con familiares, amigos y profesionales de la salud, Pinocha se ha interesado por el tema de la Salud Mental. Ha escogido el título “LOS COLORES DE LA ESQUIZOFRENIA Y EL RITMO DE LA BIPOLARIDAD“, del título del libro que deseaba escribir y publicar, proyecto que sustituyó por este Blog, donde integra el relato histórico-literario con temas de salud mental.  Todos los temas que  permite publicar a la Historiadora-editora, los integra en su vivencia actual como parte de su intención educadora y su autoterapia.

La página de este Blog titulada SOS-Salud Mental contiene información con enlaces a fuentes, en Puerto Rico y otros países, en español e inglés, sobre diversos trastornos de salud mental y condiciones relacionadas.  También contiene enlaces a websites (algunos de ellos de carácter interactivo), en Puerto Rico y otros países,  de hospitales, clínicas, asociaciones de pacientes y familiares, etc..  Contiene un directorio en formación de grupos de apoyo  que se mantendrá actualizado con la colaboración de los lectores o visitantes del Blog.

En este Blog, la Autora integra autobiografía,  historia familiar, cultura puertorriqueña y salud mental.

Destellos de conciencia

Amapola me ha solicitado que cambie el subtítulo de su Blog Pinocha.net que hemos estado usando desde su origen en el año 2010: “Los colores de la esquizofrenia y el ritmo de la bipolaridad.” * Este era el tîtulo que ella tenía para un libro que deseaba escribir al retirarse de su empleo. Cuando este proyecto no pudo concretarse, decidió crear un Blog y dedicarlo parcialmente a la “salud mental”. Los temas autobiográficos, la historia familiar, cultura puertorriqueña, y salud mental, etc. se han intercalado a lo largo de las publicaciones. La personas que visitan el Blog podrían confundirse por el subtítulo y pensar que el contenido del mismo se circunscribe a la salud mental perdiendo asi la oportunidad de disfrutar de otros relatos incluidos.
En el día de ayer, Amapola publicó una reflexión con el título “¿Quién soy yo?” el cual terminó con la afirmación “Yo he sido y soy un destello de conciencia ….

Esta reflexión le sirvió de motivación para escribir desde hoy como subtítulo del Blog:Destellos de conciencia, el cual apunta a la autora en la selección de los temas y en la redacción de los relatos.

Nota sobre DERECHOS De AUTOR:             Creative Commons License

Blog Pinocha.net by Margarita Agosto De Fernández is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Unported License.

Su usted usa alguna foto, poesía, canción, dibujo, cuento, relato, etc. de la autoría de Margarita Agosto de Fernández o de Amapola Pinocha Del Valle o de Pinocha Girasol Gepetto o cualquier otra persona y/o personajes del Blog debe ser exclusivamente con fines personales o educativos, no comerciales,  y debe indicar la fuente (Website) de donde obtuvo el material que está usando. Deseamos  saber si el contenido de este Blog es útil para usted.  Nos gustaría saber si ha usado alguna canción, poema, cuento dramatizado, etc. publicado en este Blog para alguna actividad escolar o familiar.  Envíe un corto mensaje en la sección de comentarios del Blog o por E-Mail a La Autora.

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#Aprendiendo a vivir con cáncer: Caldos, sopas y asopaos:

Por Amapola Pinocha Del Valle

En mi familia siempre hemos consumido caldos, sopas y asopaos. Los caldos son líquidos sin arroz ni fideos. Las sopas pueden lleva fideos o arroz. Los asopaos llevan arroz o fideos y suelen ser con menos liquido. Yo prefiero los caldos y las sopas. Me han indicado que tengo que consumir mucha agua, especialmente cuando me administran la quimioterapia, y mi problema de toda la vida es que no consumo suficiente agua diariamente. Por lo tanto, los caldos y sopas me ayudan a consumir más agua. A mí me gustan los siguientes:

  • Caldo de pollo
  • Caldo de carne de res
  • Sopa de fideos con pollo
  • Sopa de fideos con carne de res
  • Sopa de arroz con pollo
  • Sopa de arroz con pollo y gandúles
  • Sopa de arroz con carne de res
  • Sopa de arroz con camarones

Para todos mis caldos y sopas, preparo mi mezcla fresca para sofrito con la combinación tradicional de Puerto Rico: cebolla, ajos, pimientos dulces pequeños de colores verde, amarillo, anaranjado y rojo, cilantro, recao (de hoja larga) y ajicitos dulces. Aquí en Dallas, no consigo ajicitos dulces y pocas veces recao, así que uso los demás ingredientes. Los trituro en un procesador manual, me gusta hacerlo todos los días para que estén frescos, pero a veces preparo para dos o tres días.

Procedimiento:

  • En mi olla o cacerola grande vierto una cucharada de aceite vegetal,
  • 1 taza de mi mezcla para sofrito y caliento a fuego moderado
  • 2 cucharadas de pasta de tomate
  • Añado la carne de pollo cruda cortada en pedazos pequeñitos y los huesos a los que le separé la carne
  • Mientras muevo todo añado pizca de pimienta, poco orégano en hojas y pizca de comino y sal.
  • Añado la cantidad de agua que necesite, (1y 1/2 taza de agua por persona y añado como 3 tazas o más de agua adicionales). Actualmente cocino para 4 personas.
  • Dejo cocinar a fuego moderado por 15 minutos

Mientras pasan los 15 minutos, limpio y corto una papa pequeña o mediana en cuadros pequeñitos, una zanahoria pequeña en cuadros pequeñitos, tallo de apio cortado en pedazos pequeños o medianos, calabaza cortada en pedazos medianos o grandes.

Uso fideos finos o medianos o espaguetis orgánicos cortados, estimo la cantidad dependiendo de cuán líquida quiero mi sopa, a mí me gusta bien caldosa.

A los 15 minutos de hervir la carne, añado los ingredientes anteriores. Es opcional añadir más vegetales como pedazos de mazorca de maíz.

También añado a veces 1 taza de “chicken Broth orgánica”, (“gluten free and fat free”) y 2 cucharadas de “Roasted chicken base” (“organic, reduced sodium, made with seasoned roasted chicken”). Dejo cocinar todo por 15 minutos adicionales y apago la estufa.

A veces añado algunas flores de brócoli 3 minutos antes de apagar la estufa. Dejo que cada comensal pruebe su caldo y decida la cantidad de sal que añadirá, si alguna. A veces añado a mi plato al servirme, 1 cucharada de aceite de oliva y algunas gotas de limón.

Espero que disfruten las recetas que preparo mientras Aprendo a Vivir con Cáncer.

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#Aprendiendo a vivir con cáncer: Alimentación

Por Amapola Pinocha Del Valle

En todo momento en nuestra vida debemos tener una alimentación adecuada para nosotros y nuestra familia. Cuando nos aparecen síntomas de malestar y/o enfermedad nos urge evaluar nuestra alimentación y los procesos de preparación de alimentos.

Cuando tuve cirugía de “by pass” en el año 2005, comencé a disminuir la cantidad de sal y de grasa en la preparación de mis comidas, eliminé las gaseosas y los jugos enlatados y otras bebidas embotelladas y reduje el café. Tenía buen apetito.

Mi teoría siempre había sido que no nos conviene tener el peso ideal de acuerdo a nuestra edad y estatura, pues al atacarnos una enfermedad que nos produce falta de apetito y pérdida exagerada de peso, no estaremos en buenas condiciones para resistirlo. Por lo tanto me sentía cómoda y tranquila con mis 146 libras de peso para mi estatura 5’2’’.

Cuando en agosto de 2018 me empezaron los síntomas de lo que luego fue diagnosticado como cáncer de páncreas con metástasis en hígado, perdí apetito, me daba malestar al ingerir alimentos, a veces lloraba a escondidas mientras comía, pero sabía que necesitaba ingerir alimentos y añadir Comencé tratamientos con quimioterapia y otros medicamentos para los síntomas de la condición y para los efectos secundarios de la quimioterapia. Al principio tenía la boca irritada, como quemada, y me dolía mucho. Mis familiares me preparaban comidas especiales que no me irritaran y que fueran de mi agrado. Me recetaron un medicamento preparado en farmacia para proteger mi boca durante la ingestión de comidas y un enjuague bucal especial para después de las comidas.

Poco a poco fueron disminuyendo los efectos secundarios de la quimioterapia en mi boca y el medicamento para el apetito me ayudó. Comencé a subir de peso y de 98 libras a que había bajado, fui subiendo, subiendo, hasta tener 140 libras al presente.

Mi oncólogo me dijo que no tengo restricciones de dieta, que puedo “comer de todo”. Consideré que esta recomendación debía ser evaluada en el contexto de mis condiciones de salud, así que me dediqué a leer en internet sobre “dieta y cáncer de páncreas”, ya había leído antes sobre dieta para pacientes con colesterol alto, reflujo, hipertensión, etc.. Cuando la nutricionista del hospital me entrevistó ya yo había hecho las adaptaciones pertinentes.

Hace tiempo estoy en campaña con mis familiares para ingerir, en la mayor cantidad posible, alimentos frescos, preparados en casa y “light”, con las recetas de la comida puertorriqueña que me gustan “aunque no tenga apetito”. Decidí comer raciones pequeñas cada 3 horas. Les voy a compartir una lista de los principales alimentos que consumo sin especificar las combinaciones en cada comida ni la cantidad diaria, en esta lista aparecen algunos alimentos que no acostumbraba comer antes porque no me gustaban:

* arroz blanco o amarillo
* habichuelas rojas, rosadas, negras
* garbanzos
* gandúles
* plátanos verdes (plátano macho)
* platanos maduros
* fideos
* spaguettis
* yautías
* huevos
* pollo
* carne de cerdo
* carne de res
* atún
* carne molida magra
* harina de maíz
* pan
* queso mozzarella
* queso suizo
* papas
* zanahorias
* calabaza
* suchini
* celery
* lechuga
* tomate
* espinacas
* repollo
* guineos maduros
* chinas
* manzanas
* mangóes
* gengibre
* sábila
* miel de abejas
* pasas
* nueces y almendras
* aceitunas
* limón
* cebollas
* pimientos dulces pequeños verdes, amarillos, anaranjados y rojos
* ajos
* cilantro y recao
* orégano
* pimienta
* comino
* pasta de tomate
* aceite de olivas
* aceite vegetal
* vinagre de manzana
* vino rojo o blanco para cocinar
* café (poco, sólo en el desayuno)

En la publicación anterior compartí una receta de antipasto de atún. En próximos escritos compartiré algunas de las recetas que hago con los ingrediente mencionados. Serán bien recibidas las recomendaciones que me hagan llegar sobre la alimentación para pacientes con cáncer de páncreas y si estoy consumiendo algo que no debo.

Reconozco que cada persona es diferente y su alimentación deber estar adaptada a sus condiciones, gustos y acceso a los productos. A mí no me gustan las batidas para diabéticos y sólo he podido usar las de chocolate cuando me las prescriben. Las encuentro muy dulces. Tampoco me gusta sustituir el azúcar por otros ingredientes químicos. He aprendido a disfrutar comer papas fritas preparadas en “air frier”, sin sal y tostones fritos en aceite vegetal sin sal, lo cual será considerado como “pecado” para los puertorriqueños.

Espero que les sean útiles mis escritos mientras “Aprendo a Vivir con Cáncer”.

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Antipasto de Atún

Desde que me mudé a Texas a vivir en casa de mi hijo Marcos, se ha renovado en mí el gusto por la cocina. Disfruto cocinar para mí y para la familia y aprender recetas nuevas. Debido a mi condición de cáncer, he estado leyendo e investigando para modificar mi alimentación.

En días recientes he estado confeccionando antipasto de atún. El antipasto se considera como un “entrante” o “aperitivo”.

En gastronomía, un entrante o entrada consiste en un plato de comida que puede consumirse en primer lugar, antes del segundo plato o plato principal durante el almuerzo o la cena. Es una costumbre culinaria que tiene como objetivo prepararnos para consumir el plato principal, de ahí que no exista una única receta y no se le considere una particularidad gastronómica específica de un solo país o de una sola cultura. Es un plato de menor cantidad que el plato principal.

En general, los entrantes pueden consistir de una ensalada, de una variedad de embutidos o prácticamente de cualquier alimento de suficiente consistencia. Los entrantes existen en la mayoría de las culturas y países, aunque con ligeras variaciones según la cultura gastronómica del lugar. En España, una sopa fría como el “gazpacho”, se considera también un entrante.

En Puerto Rico, en los restaurantes siempre tienen opciones para pedir entrantes antes del plato principal. En general llamamos aperitivos a lo que comemos para estimular el apetito mientras esperamos y usamos también la palabra bocadillos cuando nos referimos a porciones pequeñas.

Servimos “bocadillos” como aperitivos en las comidas familiares, bodas, cumpleaños, festividades navideñas, etc., antes de los almuerzos o cenas, según sea el caso. A estos aperitivos también les llamamos “entremeses”, se sirven en porciones pequeñas y de manera espaciada para entretener a los comensales antes de que se sirva el almuerzo o comida principal. A veces se sirven en platos individuales para cada comensal o se sirven en bandejas en mesas artísticamente adornadas, tipo “buffet” donde los invitados escogen los bocadillos según su preferencia. Se sirven mini sandwiches de mezcla casera, sorullos de maíz, presas pequeñas de pollo y carne de cerdo fritas, galletas, quesos, aceitunas rellenas, jamón en cuadros o rollitos, salchichón, bacalaíos fritos (tortas de harina de trigo con bacalao) , albóndigas, alcapurrias pequeñas y salsas o “dips” (mezclas para galletas y sandwiches), etc. Se acompañan con sodas, jugos y refrescos, comerciales o caseros. Se preparan canastas con frutas variadas. Las amas de casa a menudo parecen estar en competencia para la que mejor y de manera más original prepare sus mezclas, salsas y “antipasto”.

El antipasto es un tipo de entrante, la palabra significa “antes del plato principal” y es propio de la gastronomía italiana. Es un aperitivo servido antes de comer los demás platos. Puede incluir desde las especialidades más elaboradas por un chef hasta tan sencillas como aceitunas o rodajas de salami, mariscos, etc. El objetivo del antipasto es abrir el apetito antes de la comida, sin saturar los sentidos.

Hoy deseamos compartir una receta de antipasto de atún, que heredé de mi hermana Canita Milagros, a quien llamábamos cariñosamente “Doctora Marantha”. Yo tenía escrita la receta con las medidas de los ingredientes pero la perdí. Como la hice varias veces siguiendo las instrucciones, he podido hacerla de memoria, “a ojo de buen cubero”, y me ha quedado sabrosa, parecida a la original. Sin embargo, cada vez que combinaba los ingredientes, sin controlar la cantidad y las proporciones, el antipasto me quedaba diferente: a veces muy dulce, otras con mucho sabor a vinagre, con demasiada zanahoria o demasiada salsa, etc., etc.

Practiqué varias veces y en todas las ocasiones no sobró nada, gustó a todos los comensales. Sin embargo, en días recientes ajusté la receta a mis gustos y necesidades.

Ingredientes:
 
* 2 cucharadas de aceite de oliva

* 1 taza de cebolla picada en pedacitos bien pequeños o triturada en un procesador

* 1/2 taza de pimientos (pimientos dulces pequeños: rojo, amarillo, anaranjado,          verde) triturados o cortados en pedazos pequeñitos

* 1/2 taza de zanahoria cruda rallada

* 1/4 taza de pimientos morrones asados cortados bien pequenitos o triturados (puede comprar un pote pequeño de pimientos rojos asados y guardar el sobrante             en la nevera)

* 1/4 taza de pasta de tomate

* 1/4 taza de azúcar morena

* 1/4 taza de aceite de oliva

* 1/4 taza de vinagre de manzana

* 2  latas  de atún pequeñas o 1 lata mediana (del atún que viene en agua)

Instrucciones:

  1. Vierta las dos (2) cucharadas de aceite de oliva y la cebolla en una sartén y caliente a fuego moderado, no permita que quede obscura.

2. Añada los pimientos de colores y mezcle con la cebolla.

3. Añada la zanahoria y continúe moviendo mientras calienta.

4. Añada la pasta de tomate, mueva.

5, Añada el azúcar morena y continúe moviendo

6. Añada el atún sin el líquido y haga que se desmenuce mientras lo mezcla con los demás ingredientes en la sartén. Usted puede aumentar la cantidad de atún según su gusto. Reserve el líquido por si desea añadirlo después.

7. Vierta el vinagre de manzana y mueva bien.

8. Añada los pimientos morrones y continúe moviendo.

9. Agregue todo o parte del líquido del envase de atún.


10. Deje calentar (hervir por uno o dos minutos) y apague la estufa. Añada el aceite de oliva y mezcle bien.

Puede guardar el antipasto en la nevera y comerlo frío o recalentado.

Puede servir el antipasto con galletas, chips de tortillas de maíz y/o tostadas. A mí me gusta preparar sandwiches de antipasto con queso suizo o queso mozarela para el desayuno y meriendas. Mis familiares y yo también comemos el antipasto de atún con viandas o con arroz blanco.

Puede sustituir el atún por pollo según su gusto o preferencia. Venden latas con pedazos de pollo ideales para esta receta. También puede usar carne de pollo que usted prepare y desmenuzarlo antes de mezclarlo con los demás ingredientes.

Cambios que hice a la receta:

1. Uso pasta de tomate en vez de salsa de tomate
2. Uso menor cantidad de pasta de tomate que la cantidad de salsa en la receta original
3. Uso azúcar morena en vez de salsa dulce (ketsup).
4. La cantidad de azúcar morena que uso es menor que la cantidad de salsa  dulce de la receta original
5. En vez de cortar los pimientos y la cebolla,los trituro en un          triturador  manual
6. En vez de cortar la zanahoria cruda en pedazos pequeños, uso un rallador (el mismo rallador que uso para las viandas cuando hago pasteles), por el lado que corta la zanahoria en tiras
7. Trituro los pimientos morrones en el triturador manual
8. No caliento ni hiervo el aceite de oliva, lo añado al final después de apagar la estufa
9. Uso latas de atún con agua en vez de aceite.
10. Prefiero el vinagre de manzana

Durante mi niñez y adolescencia no me gustaba comer vegetales. En mi etapa adulta he ido añadiendo poco a poco los vegetales en mi plato pero cortados en trozos pequeños y mezclados con otros alimentos que me gustan, como el arroz con habichuelas y las viandas. No me gusta comer trozos grandes de cebolla, pimientos y zanahorias pero disfruto los sabores y la nutrición que aportan a mis comidas y puedo ingerirlos si están cortados en trozos pequeños o triturados. Por tales motivos, acostumbro preparar mi antipasto de atún con las especificaciones arriba mencionadas, logro que todos los ingredientes se integren y la mezcla es más facil de untar en las galletas, tortillas pequeñas o nachos.

En estos días he visto, en You Tube, muchas demostraciones por personas de diferentes países, sobre la preparación de antipasto de atún, todas diferentes en cuento a la combinación de ingredientes y proceso de preparación. Me han parecido muy interesantes y las volveré a ver para evaluar cuáles puedo integrar de acuerdo a mis necesidades alimenticias actuales.

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Síntomas de cáncer de páncreas

Por Pinocha Girasol Gepetto (Historiadora)

Los médicos suelen decir que el cáncer de páncreas es una “enfermedad silenciosa” porque, en sus comienzos, no presenta muchos síntomas perceptibles. Además, en la actualidad, no hay pruebas que puedan detectar confiablemente el cáncer en personas que no tienen síntomas. Cuando los tienen, éstos son similares a los de otras afecciones médicas, como las úlceras o la pancreatitis. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden aumentar por lo que debemos estar atentos a estas señales:

  1. Color amarillo en la piel y los ojos:
    La ictericia o coloración amarillenta de la piel y los ojos, es común para aquellos que sufren de cáncer de páncreas. La ictericia se desarrolla cuando hay niveles de bilirrubina excesivamente altos en el torrente sanguíneo, o cuando se bloquea un conducto biliar del hígado por un tumor.
  2. Distensión o inflamación abdominal, dolor:
    Gases, inflamación del abdomen y del tracto digestivo son síntomas comunes para aquellos que sufren de cáncer de páncreas; especialmente después de las comidas.
  3. Rápida pérdida de peso sin hacer dieta o ejercicio
  4. Pérdida de apetito:
    La pérdida de apetito es una señal que debemos atender. Puede notar que su apetito disminuye, es decir, que no puede comer ni la mitad de lo que solía comer sin sentirse incómodamente lleno. Puede indicar problemas de salud que van desde un virus estomacal a un tumor en crecimiento en uno de sus órganos. Cualquiera que sea la causa, es aconsejable informar a su médico para un diagnóstico preciso.
  5. Náusea estomacal:
    Las náuseas seguidas de episodios de vómitos son muy comunes para los pacientes con cáncer pancreático conforme la enfermedad avanza , especialmente si un tumor pancreático ha crecido tanto que bloquea una parte del tracto digestivo, haciendo que la digestión de los alimentos sea ineficiente e incómoda.
  6. Diagnóstico de diabetes:
    Es común en el cáncer pancreático, particularmente en fases más avanzadas, que haya un retraso en la producción de insulina ya que ésta es producida por el páncreas. Si se ha desarrollado un tumor, la producción de insulina puede volverse ineficiente, causando diabetes y síntomas asociados, tales como fatiga, urgencia urinaria, adormecimiento en los dedos de las manos y los pies y problemas de visión.
  7. Inflamación dolorosa de un brazo o una pierna debido a un coágulo sanguíneo
  8. Debilidad
  9. Dermatitis:
    Los pacientes con cáncer pancreático pueden ser propensos a problemas en la piel debido a la obstrucción de los conductos biliares del hígado. La dermatitis puede variar desde piel seca, áreas de piel escamosa y con picor. Estos síntomas son a menudo identificados erróneamente como un problema dermatológico normal debido a la dieta o al estrés.
  10. Escalofríos
  11. Fiebre
  12. Oscurecimiento de la orina (casi marrón)
  13. Comezón y heces del color de la arcilla, heces flotantes con olor particularmente fétido y color inusual, debido a que el cuerpo no digiere bien las grasas
  14. Dolor abdominal y/o de espalda: El dolor abdominal se siente de manera intermitente, y se agrava cuando pasa de estar de pie a estar sentado o a estar acostado; a menudo esto está vinculado con el crecimiento de un tumor pancreático. Este dolor abdominal puede pasar de la parte superior del abdomen a la espalda, especialmente después de las comidas.

Alivio de los síntomas
El alivio de los síntomas sigue siendo un aspecto importante de la atención y del tratamiento del cáncer y puede llamarse cuidados paliativos o atención médica de apoyo. Asegúrese de hablar con su equipo de atención médica sobre los síntomas que experimenta, incluido cualquier síntoma nuevo o cambio en los síntomas.

Marcadores tumorales

Los marcadores tumorales son sustancias creadas por las células cancerosas o por las células normales en respuesta al cáncer en el cuerpo. La prueba de sangre CA 19-9 mide la cantidad de una proteína llamada antígeno del cáncer en la sangre; CA 19-9 es un tipo de marcador tumoral.

Las personas sanas pueden tener pequeñas cantidades de CA 19-9 en la sangre. Los altos niveles de CA 19-9 suelen ser un signo de cáncer de páncreas. Pero a veces pueden indicar otros tipos de cáncer como cáncer de las vías biliares, de colon o de estómago. También pueden indicar ciertas enfermedades no cancerosas como pancreatitis (una hinchazón no cancerosa del páncreas), cálculos biliares, obstrucción de las vías biliares, enfermedad del hígado o fibrosis quística.

Como los niveles altos de CA 19-9 pueden significar cosas diferentes, la prueba no se usa por sí sola para detectar o diagnosticar el cáncer. Puede ayudar a seguir la evolución de su cáncer y la eficacia del tratamiento. Los niveles de CA 19-9 suelen aumentar cuando el cáncer se disemina y disminuyen cuando un tumor encoge, por eso son útiles para averiguar si el cáncer ha reaparecido después del tratamiento. La prueba a veces se usa junto con otras pruebas, como CT Scan, MRI y/o PET Scan, para confirmar o descartar el cáncer. La confirmación final se hace por medio de una biopsia la que provee información del tipo de célula cancerosa y su nivel de desarrollo a base de la cual se prescribe el tratamiento: cirugía, quimioterapia, radioterapia o combinación de tratamientos.

Recuerde que su médico o profesional de la salud podría hacerle pruebas con regularidad para ver si su tratamiento contra el cáncer está dando resultado. Después de completar el tratamiento, también podría hacerle pruebas para ver si el cáncer ha reaparecido.

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Puerto Rico en la brecha

Hoy en Puerto Rico, ante la crisis moral, política y económica, los puertorriqueños se están manifestando de diferentes formas, como las que enumera José De Diego en su poema “En la brecha”

…como el árbol seco…
…como el germen enterrado…
…como el río con la lluvia…
…como el mar contra la roca…
…como el cordero triste…
…como la fiera ruge…
…como el toro acorralado…
…como el toro que no muge…

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Boda “gemela” de Amapola Del Valle y su hermana Dalmathia, 15 de junio de 1968

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Cáncer de páncreas, odisea para un diagnóstico

Por Amapola Del Valle

Durante muchos años he escuchado, y tambien conocido por familiares y amigos, y por publicaciones escritas, acerca de los órganos y/o partes del cuerpo donde se manifestan con más frecuencia los diferentes tipos de cáncer. Del cáncer de páncreas me había olvidado hasta que se anunció públicamente que a un conocido alcalde de la Isla se le había diagnosticado; seguí las noticias en los medios y me enteré que, después de múltiples tratamientos, falleció.

El caso más famoso, conocido mundialmente, fue el de Steve Jobs, cofundador y Presidente Ejecutivo de la Compañía Apple. Fue diagnosticado con un raro tipo de cáncer de páncreas en el 2003 y, alegadamente, rehusó someterse a cirugía. Acudió a la “medicina alternativa”, tuvo alguna mejoria, pero luego se agravó y regresó a la medicina convencional. Se sometió a un trasplante de hígado y más tarde falleció en el año 2011, a los 56 años de edad.

En los últimos años, algunos amigos en mi pueblo padecieron y murieron por causa del cáncer de páncreas. Desde entonces he estado escuchando que este cáncer es relativamente más dañino que otros porque, en sus inicios y desarrollo, no presenta síntomas que nos puedan alertar. Así ha ocurrido en mi caso, al momento de la biopsia en Dallas,Texas, en septiembre de 2018, mi cáncer se encontraba ya en nivel 4 con metástasis en el hígado. Supongo que a las personas a quienes le han detectado la condición antes del nivel 4 ha sido incidentalmente, al hacerle un estudio para otras condiciones. Cuando este cáncer se detecta en etapa temprana, sin haber hecho metástasis, dependiendo de la ubicación de los tumores, éstos pueden ser extirpados mediante cirugía y la persona tiene más probabilidades de sobrevivencia.

Al hacer investigación en Internet preparé un listado sobre los síntomas, algunos de los cuales yo tenía. Jamás imaginé que yo pudiera padecer de cáncer de páncreas, en todo caso, podría haber padecido de cáncer de mama ya que mi querida hermana menor, Canita Milagros, tuvo este cáncer, fue sometida a cirugía y quimioterapia y falleció a los 52 años de edad, en el año 2002. A ella no le diagnosticaron su cáncer de mama a tiempo, a pesar de que se hacía mamografías con frecuencia. También han habido casos de cáncer de colon en familiares no cercanos de los cuales no tengo información.

Comparto esta información personal y familiar con una intención educativa. Deseo que, mientras se consigue cura definitiva para el cáncer, algo (ojalá fuera mucho} se pueda hacer para que las células cancerosas puedan detectarse a tiempo para detener o retrasar su reproducción.

En mi caso, nunca había leído sobre los síntomas del cáncer de páncreas antes de que, en mi primer CT, se interpretara la posibilidad de tenerlo. Ahora que reflexiono sobre mi persona, he hecho retrospección para ver si descubría cuáles fueron las primeras señales que se manifestaron en mí.

Estando de visita en Texas, en junio de 2018 me apareció un área con diferente pigmentación alrededor del codo izquierdo el cual duró varios días. Lo retraté y no supe su causa. Recientemente leí que una de las señales del cáncer de páncreas es dermatitis. También recuerdo que, desde hace tiempo, al inclinar mi cuerpo hacia el suelo, en algunas ocasiones sentía que un músculo u órgano se contraía y permanecía asi por un rato. A mis 73 años, de mis clases de ciencia y biología ni siquiera recordaba cuáles órganos están ubicados debajo de la costilla derecha. Lo informé a algunos doctores pero no le dieron importancia. Hoy estoy segura que no lo dije a mi médico primario, porque de seguro me hubiera ordenado un sonograma del área.

Lamentablemente, los pacientes cubiertos por el Plan Médico del gobierno no tienen acceso a estudios especializados, a menos de que, “por suerte” tengan síntomas graves, cuando sus condiciones ya no tengan remedio. Los pacientes asegurados por Compañías privadas tenemos el “privilegio” de tener más acceso a estudios especializados pero se requiere Pre-autorización y, a menudo, pasa mucho tiempo, antes de obtenerla. ¿Por qué si un médico ordena un estudio hay que esperar 7 días o más para obtener aprobación de parte de un empleado de una compañía aseguradora y se requiere que el doctor escriba la palabra “RUSH” en el referido? En esta espera irracional a los pacientes se nos va la vida.

Considero que debemos practicar a menudo el descanso, el silencio y la relajación y “escuchar” a nuestro cuerpo, sin volvernos hipocondríacos, claro está, y es hora ya de una reforma de salud verdadera.

Para el mes de agosto de 2018, en Texas todavía, tuve síntomas que requirieron que regresara a Puerto Rico a hacerme revisiones médicas. Experimenté pérdida de apetito, sabor amargo, dolor en la espalda baja, pérdida repentina de peso, recrudecimiento de mi condición de reflujo esofágico, malestar estomacal e insomnio. Sin saber que la condición que provocaba mis síntomas era grave, en vez de consultar a un médico en Dallas, decidí regresar a Puerto Rico lo más pronto posible ya que mi compañía de seguro médico no tiene cobertura en Estados Unidos.

Al visitar a mi Internista en Puerto Rico, me prescribió medicamentos suponiendo que tenía gastritis. Decidí visitar a mi médico primario, Dr. Thomas Jiménez Hernández, a los días siguientes. Éste recomendó continuar con medicamentos para el estómago pero me ordenó laboratorios y sonograma, lo cual le agradeceré eternamente. También se sospechaba que algunos síntomas podrían ser por las piedras en vesícula que hacía tiempo me habían detectado en una endoscopía. Debido a que los síntomas continuaban tuve que ir a Sala de Emergencia del Hospital Manatí Medical Center (domingo 12 de agosto / 2018). Con los resultados del sonograma que ya se encontraban en el sistema de computadoras, la doctora de emergencias me alertó sobre la ubicación de una masa en el páncreas que era urgente darle seguimiento con estudios adicionales. Ella misma localizó y consiguió cita con un especialista en la zona metropolitana de San Juan para la siguiente semana e informó y alertó por teléfono a mi médico primario. Tanto mi médico primario como yo nos asombramos agradablemente de la eficiencia de la Doctora Emergencióloga al conseguirme ella misma una cita (para 12/agosto 20180) con un gastroenterólogo y cirujano especializado en cáncer de páncreas.

Luego de tener los resultados de laboratorios y estudios, aunque sin “diagnóstico oficial” todavía, pude identificar claramente mis síntomas con algunos enumerados en escritos sobre cáncer de páncreas en Internet, de los cuales mi amiga Historiadora escribirá en este Blog en el futuro. Pero, supe que no puede iniciarse tratamiento hasta que no se tiene un resultado “oficial” por biopsia. De aquí en adelante comencé gestiones maratónicas para lograr los estudios especializados que me faltaban los cuales requerían pre-autorizacizón del Plan Médico: Pet Scan y Biopsia.

En Puerto Rico, para que una persona pueda tener los servicios médicos necesarios, se requiere que un familiar, o ella misma, si está en condiciones de hacerlo, actúe como “manejador de caso”. Los llamados “manejadores de caso” de las compañías aseguradoras no funcionan como tal. Tuve que actuar como “manejadora” de mi caso (y no fue por primera vez) para lograr que los funcionarios de la Compañía cumplieran con su deber y me proveyeran autorización para los estudios requeridos. Esto me provocó mucha angustia y “stress”. En las órdenes médicas a veces “faltan datos” y, si el doctor no escribe la palabra “URGENTE”, la Compañía Aseguradora tarda 7 días o más para aprobar los estudios. Tuve que viajar a San Juan para que el especialista escribiera “Rush” en la orden médica y yo misma enviarla a la oficina del Plan Médico.

Hoy leí que a una persona a quien le diagnostican los tumores adenocarcinoma en el páncreas (como es mi caso) y la opción recomendada fuera cirugía, al día siguiente debía estar en la sala de operaciones. Los tumores neuroendocrinos como los que tuvo Steve Jobs son relativamente poco severos y pueden tardar más tiempo en operarse porque crecen más lentamente.

A continuación les presento algunos datos para que se pueda apreciar la necesidad de integrar la información del récord médico del paciente y la necesidad de “un manejador de caso eficiente”:

viernes 10/agosto /2018 Hospital Manatí Medical Center, Manatí, P.R.
CT of the Abdomen with and without IV Contrast (Multiphasic Liver)

domingo 12/agosto /2018 Sala de Emergencia Manatí Medical Center Los resultados de CT ya estaban en la computadora del Hospital)

lunes 13/agosto /2018 Visité oficina de mi doctor primario, Dr. Thomas Jiménez Hernández en Manatí

viernes 17/agosto /2018 Cita Dr. Balcázar en Oficina Dr. Solis en San Juan, P.R.

sabado 18/agosto /2018 Laboratorio en Manatí (resultado CEA NG/ML :4,419.49)

Todavía no sabía si necesitaba endoscopia por lo que conseguí referido para gastroenterólogo en Vega Baja, P.R.

lunes 20/agosto/ 2018 Visita Oficina del Gastroenterólogo en Vega Baja (me dieron cita para el otro día)

martes 21/agosto/ 2018 Cita Oficina de Gastroenterólogo – Vega Baja

El doctor me evaluó y orientó para que le dé atención al páncreas y al hígado antes que a la vesícula. Me dio referidos para oncólogo y biopsia.

miércoles 22/agosto /2018 Llevé resultados de Blood Markers a San Juan pero el Dr. Balcázar trabaja en oficina de Dr. Solis sólo los viernes. Hice turno para consultar al Dr. Solis ese día y , entre otras cosas pregunté: “¿Ya tengo diagnóstico?” El doctor me indicó que para tener un diagnóstico se necesita una biopsia y antes de hacer la biopsia se necesita hacer un PET Scan. Me dio referido para PET Scan y lo envié a MCS para aprobación.

jueves 23/agosto /2018 Logré que la Compañía Aseguradora MCS me informara por teléfono, aprobaron PET (estudio nuclear). Llamé a Hospital Dr. Center de Manatí, pero no tenían espacio disponible hasta jueves de la semana próxima.

Fuí a oficina de MCS en Manatí para cambiar solicitud de envío de autorización de estudio (PET) a Hospital Auxilio Mutuo en vez de a Hospital Doctor Center de Manatí y prometieron que estaría allí al otro día, viernes, antes de las 12:00 del mediodía.

Viernes 24/agosto /2018 Llegué temprano a Auxilio Mutuo y me senté a esperar a que llegara la autorización para el PET. No llegó. Perdí turno para estudio y me dieron cita para jueves 30 de agosto de 2018.

Cansada e indignada, decidí regresar a mi pueblo. Desde el estacionamiento del Hospital, a las 12:29 pm, llamé a Oficina Central de MCS. Me dejaron en espera más de 1/2 hora. Me dijeron que no me podían atender, que seguían trabajando el caso. No me permitieron hablar con un supervisor de la oficina para apelar mi solicitud. Les expliqué las gestiones hechas por mí y el compromiso de ellos de enviar la certificación al Hospital, que por no enviarla ya había perdido el turno que me habían separado para el lunes. Informé que yo viajaría en ese momento de San Juan hacia Manatí y esperaba que me tuvieran el documento en esa oficina. Cuando llegué a Manatí, el documento no se había recibido. Protesté y poco antes del cierre de la oficina salí extenuada y desconsolada. Al llegar al auto en el estacionamiento me llamaron y me dieron el documento,

Ya habían pasado 20 días desde que tuve los resultados del CT con contraste que me ordenó mi médico primario y todavía no tenía resultado del PET para que luego me autorizaran una biopsia.

jueves 30 / agosto /2018 PET Scan (Estudio Nuclear) en Hospital Auxilio Mutuo.

viernes 31 / agosto /2018. En la oficina del médico especialista me registré para turno ese día. Luego visité Hospital Auxilio Mutuo para recoger los resultados del PET. Regresé a oficina del especialista con los resultados. El Doctor leyó los resultados y me orientó. Debido a que tengo metástasis en el hígado no me pueden operar, debía ver a un oncólogo, hacerme biopsia y empezar tratamiento lo antes posible.

Mediante llamada telefónica solicité cita con el oncólogo del pueblo más cercano a mi casa, Manatí, sólo había cita disponible para finales octubre, pensé que era mucho tiempo de espera. Si deseaba tener diagnóstico más rápido, los especialistas me recomendaron la opción de ir a Mayaguez o Bayamón para la biopsia. En todos los casos tenía que ir a una cita con el doctor para que me diera un referido para biopsia, pedirle que no olvidadra escribir “Rush” para pedir autorización al Plan Mécico. Luego si comenzaba tratamiento de Quimioterapia en Manatí tenía que viajar a San Juan para las citas con los especialistas y llevar documentos escritos ya que no hay coodinación mediante computadoras. En caso de necesitar hospitalización, debía ir al Hospital Auxilio Mutuo, donde trabaja mi médico especialista.

domingo 2/septiembre / 2018 Hospitalización en Hospital Auxilio Mutuo por vómitos y diarreas

martes 4/septiembre /2018 Alta de Hospital Auxilio Mutuo

miércoles 5/septiembre /2018 Viaje a Dallas, Texas.

domingo 30/septiembre /2018 Baja del Plan Retiro UPR MCS Medicare Advantage de Puerto Rico.

lunes1/octubre /2018 Comienzo Plan Médico Humana Medicare Advantage de Texas

Como se habrá observado en este escrito, tuve que hacer muchas gestiones en diferentes y apartados lugares: viajar de Texas a Puerto Rico, hacer llamadas telefónicas, visitas a oficinas médicas, laboratorios, asistir a clínicas de studios especializados y a Salas de Emergencia, enviar documentos por FAX y por E-Mail, viajar al área metropolitana, etc., etc. Estas gestiones para tener la documentación e información necesaria para un “diagnóstico oficial”, que me permitiera comenzar el tratamiento adecuado a la mayor brevedad posible, fueron una verdadera odisea.

Mi residencia queda en Florida, Puerto Rico, un pueblo pequeño donde hay pocas oficinas de médicos generalistas y dos laboratorios pequeños. Es necesario viajar al pueblo más cercano, Manatí, donde hay más servicios y dos Hospitales. Los especialistas y el hospital que me recomendaron estan ubicados en el área metropolitana de San Juan. Así que la segunda vez que tuve que ir a Sala de Emergencia, escogí ir al Hospital Auxilio Mutuo donde los médicos especialistas en páncreas e hígado que me atendían hospitalizan a sus pacientes.

Debido a la crisis fiscal por la que atravieza Puerto Rico, la cual se ha agravado por el azote del Huracán María, muchos médicos se han ido de la Isla lo que dificulta conseguir citas con prontitud. Nuestro peculiar clima con lluvias frecuentes hace difícil la transportación especialmente al Área Metropolitana y, por edad y condición de salud, a mi esposo se le dificulta guiar al área metropolitana.

Ante tal situación, mis hijos me convencieron para que me trasladara a Estados Unidos para continuar estudios médicos e iniciar tratamientos. Por suerte para mí, ya ellos estaban residiendo aquí en Texas. Agradezco a los familiares y amigos que me apoyaron al escoger esta opción.

Desde que la Doctora Emergencióloga se comunicó con mi médico primario, éste había llevado a cabo una llamada en conferencia con mis familiares en Texas, desde su casa durante la noche. Mi doctor primario es un excelente médico y una persona de gran calidad humana.

Mi doctor primario en Puerto Rico me había recomendado que me hiciera los estudios en un lugar donde toda la información estuviera integrada y accesible prontamente a los médicos especialistas que me atendieran. Por estas razones, cuando llegué a Dallas, ya mis hijos habían hecho investigación en Internet para cambiar mi Plan Médico, habían seleccionado un doctor primario y una Institución Hospitalaria con un Centro especializado en cáncer. La Institución seleccionada fue UT Southwestern Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center (UT = University of Texas) la cual queda ubicada a sólo 30 ó 45 minutos de viaje desde donde residen mis hijos.

Fui dada de alta del Hospital Auxilio Mutuo el martes 4 de septiembre y viajé a Dallas al día siguiente. Después de visitar a un médico primario fui al UT Southwestern Cancer Center, me hicieron laboratorios y estudios, fui evaluada por el oncólogo, me hicieron una biopsia y la colocación de un “port” para el tratamiento de Quimioterapia, el cual comenzó a principios del mes de octubre. Todas estas evaluaciones fueron en una misma Institución donde intercambian información por computadora con médicos externos, de ser necesario. Personal de la Institución programa todas las citas, (para laboratorios, estudios como CT y biopsia por ejemplo, visitas al oncologo, etc. y programa los días de tratamiento). El hospital cuenta con un Portal Virtual del Paciente el cual se puede accesar desde nuestro celular o computadora.

En Texas, estos servicios médicos integrados y coordinados, resultan ser muy costosos y los pacientes requieren sacrificios familiares y apoyo de la comunidad.

Desde el punto de vista médico-científico, mi condición es incurable. Pero los tratamientos médicos y el apoyo de familiares y amigos contribuyen a mi calidad de vida diaria y fortalecen la esperanza de todos de lograr un plazo mayor de expectativa de vida. Tengo un tiempo, no sé cuán extenso, para ordenar mis asuntos familiares, llevar a cabo gestiones que faciliten a mi familia hacerse cargo de algunas responsabilidades que están a mi cargo y sobre todo, disfrutar del amor y atenciones que me brindan cada día.

Mantener buena alimentación, ejercicio adecuado, ingesta de medicamentos de mantenimiento para otras condiciones que nos aquejen , pruebas de laboratorios al día, estudios rutinarios recomendados, etc., no nos libran totalmente de una enfermedad como el cáncer. Pero nuestro cuerpo y mente estarán en mejores condiciones para enfrentar las “ráfagas mariescas” de la misma. Hasta el presente he sido cumplidora con el cuidado de mi salud y he estado en buena condición física y mental lo cual ha resultado a mi favor.

Cumplir a cabalidad el tratamiento para depresión, como en mi caso, o medicamentos para otra condición mental que un psiquiatra haya prescrito, es fundamental para tener una condición estable para enfrentarnos a situaciones difíciles como una cirugía cardiovascular (como la que tuve en 2005) o por cáncer, y para someternos a tratamientos como radioterapia, quimioterapia o diálisis, por ejemplo. También es conveniente asistir a un psicólogo para terapia individual y/o de familia como hago al presente.

Considero muy importante el cumplimiento de la Ley HIPPA y, en ocasiones he dicho que, como individuos, debemos respetarla tanto para el prójimo como para nosotros mismos. Es decir, debemos velar por nuestra privacidad, ser discretos y no andar diciendo “a los cuatro vientos” nuestros achaques y dolencias. Sin embargo, una de las maneras como los seres humanos adquirimos valiosos conocimientos es de persona a persona, si nos capacitamos para evaluar y validar la información recibida. Debemos estar receptivos a información valosa que recibimos de otras personas y estar en buena disposición de compartir nuestra información y experiencias.

Algunos familiares y amigos me han recomendado, con la mejor intención, que deje de “leer e investigar tanto” sobre mi condición porque, según ellos, hacerlo me hace “más mal que bien”. En mi caso, leer y entender sobre mi condición me da más tranquilidad que preocupación y me permite colaborar con mi tratamiento para mejores resultados.

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Amapola y su nieto

Por Pinocha Girasol Gepetto (Historiadora)

Desde que su nieto, Apa Mario Pinochín nació, Amapola ha tenido la satisfacción de verlo a menudo y ayudar a cuidarlo. Lo cuidó a tiempo completo en su casa en la finca Majubrí, cuando éste tenía tres (3) años de edad en el segundo semestre del año 2006. Su mamá estudiaba para obtener un Grado de Maestría en Arquitectura y su papá trabajaba en una compañía de Arquitectura, ambos permanecían durante la semana en el área metropolitana.

Amapola adaptó su cuido al estilo “Escuela del Hogar (“Home Schooling”) y en los veranos organizaba actividades con el nombre de “Campamento Abu-Ita”. Una de las actividades que llevó a cabo, ayudada por “Abu Juan”, fue una excursión a un mogote, parte del cual era de su propiedad, y quedaba detrás de la casa. En esa ocasión el objetivo era llegar hasta el árbol más alto de la finca: un Yagrumo con hojas verdes y plateadas las cuales, al caer a la tierra y secarse, mantenían su belleza.

Inspirada por las experiencias de las excursiónes al mogote, en el verano de 2011 Ita Amapola escribió un cuento titulado “Día de picnic en Campamento Abu-Ita” *

Actalmente, por razones de salud, Amapola está residiendo en USA en casa de su hijo menor Martín Pinocho Bailarín. Apa Mario, ahora con quince años (15 ) de edad, reside con sus padres en un apartamento en la misma urbanización en que viven sus tíos. Familiares de Amapola constituyen al presente parte de la llamada “diáspora puertorriqueña” , individuos y familias que han tenido que emigrar por razones de la crisis económica por la que atraviesa la Isla de Puerto Rico. Los padres de Apa Mario emigraron a USA en el 2014, años antes del azote del Huracán María en la Isla (2017).

Amapola Pinocha recuerda con nostalgia los días que pasó en la Finca Majubrí y las actividades con su nieto. Con una triste alegría, porque no sabe cuánto tiempo Pinocho Dios le permitirá permanecer en el Planeta Tierra, ella está planeando cómo compartir el mayor tiempo posible con su nieto. Ayer lo invitó a reunirse una hora con ella para dedicarla a planear las actividades del Verano que se acerca.

Amapola le preguntó a su nieto si él sabe que, al igual que ocurrió con su bisabuela Micaela, algún día, no se sabe cuán lejano, su abuela no estará en el Planeta Tierra. Él asintió con firmeza, formalidad y comprensión y, diciendo “Sí Ita, lo sé”, le dio un fuerte abrazo.

Amapola le mostro a Mario, en la pantalla de la computadora, su Blog Pinocha.net y empezó a explicarle los objetivos de este Proyecto. Le fue explicando el significado de un Blog y como acceder a sus secciones y publicaciones. A ella le gustaría que su nieto pueda invitar a otros familiares (especialmente a sus primos hermanos) a visitar Pinocha.net y contarles sus conversaciones con “Ita” en torno al mismo cuando “ella no esté”.

La mencionada reunión con su nieto produjo mucha satisfacción y gran alegría a Amapola. A él le gusta mucho hablar con su abuela y ambos tienen muchos intereses en común. Con mucha facilidad y rapidez acordaron los temas y proyectos para el Verano 2019 y quizás podrán producir materiales que se puedan publicar en este Blog.

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Nostalgia

Por Amapola Del Valle

Muchas personas recuerdan con nostalgia las vivencias de su infancia. Nostalgia es un sentimiento de pena o tristeza por la lejanía, la ausencia, la privación o la pérdida de alguien o algo queridos.

Nuestros recuerdos de la infancia están matizados por las sensaciones de las primeras etapas de nuestra vida. Generalmente se afirma que recordamos más lo placentero y tendemos a suprimir lo que nos desagradó o nos hizo sufrir y, con frecuencia, sublimamos algunas experiencias.

He conocido personas, sin embargo, que afirman no sentir nostalgia por su pasado y que no reconocen la importancia de rememorarlo. Otros afirman de manera exagerada o hiperbólica “todo pasado fue mejor”. He observado que muchos puertorriqueños que residen en Estados Unidos, cada vez que ven en Facebook una imagen de la vida campesina en Puerto Rico en el siglo pasado, comentan: “Aquellos eran tiempos mejores” o “¡Qué sencilla y feliz era la vida en el campo en aquellos tiempos!”.

Éstos ponen de manifiesto que su situación actual les produce tristeza e insatisfacción. Si investigamos e interrogamos a algunos de ellos, descubrimos que sus condiciones de vida material son mejores que las de antaño. Tienen mejor salud, viven en casas de concreto, tienen servicio de energía eléctrica, agua potable, modernos enseres del hogar, mejores medios de comunicación y de transportacion. Entonces, si en el presente “están mejor”, ¿a qué se debe su nostalgia? ¿Qué es, pues, lo mejor del pasado que añoran?

No echamos de menos lo que no conocemos. Cuando yo era pequeña y mi padre vivía como obrero agregado en una finca de cultvo de caña de azúcar en las décadas del cuarenta y el cincuenta del siglo pasado, no echábamos de menos el acondicionador de aire, el teléfono, la computadora, el celular, el televisor, las lavadoras de ropa y de platos, cosas que para nosotros no existían ni en nuestra imaginacion.

Tanto los que viven hoy en la Isla, como los que vivimos en Estados Unidos, echamos de menos la convivencia con nuestros seres queridos: familiares y amigos con quienes convivimos en nuestra infancia y por quienes sentimos amor y gratitud. Los que estamos en Estados Unidos y nos criamos en el área rural de la Isla, echamos de menos nuestro entorno natural: nuestros valles, colinas, montañas, riachuelos, manantiales, ríos, la sombra fresca debajo de los árboles y el olor a yerba húmeda cuando llueve. Echamos de menos el cantar de las aves: las reinitas, los colibríes, los pájaros carpinteros, los ruiseñores, los turpiales y los múcaros, por ejemplo. Echamos de menos los animales domésticos como gallinas, gallos, pollitos, guineas, conejos, perros y gatos. También añoramos el cantar del coquí y el sonido de la lluvia en los techos de zinc.

Echamos de menos el aroma de las flores de nuestro jardín, los colores de las flores, de las telas de nuestros vestidos, de las cortinas y de las pinturas de nuestras casas. Echamos de menos los olores, colores y sabores de los dulces confeccionados en casa, de las deliciosas frutas: guanábanas, corazones, mameyes, guayabas. chinas, mandarinas, guineos maduros, pomarrosas, parchas, piñas y cerezas. Echamos de menos lo que con tanto entusiasmo y amor cocinaban nuestras madres y abuelas: pasteles de masa de viandas ralladas, pasteles de arroz, bacalaítos fritos, sorullitos de maíz, alcapurrias, almojábanas, empanadillas, arepas dulces, arepas con bacalao, harina de maíz, arroz con leche, tembleque y majarete. Echamos de menos los juegos y las canciones infantiles y las canciones y bailes tradicionales. Echamos de menos las melodías de los instrumentos musicales de nuestra orquesta jíbara: cuatro, guitarra, tiple, bordonúa, guiro y maracas, cuando interpretaban danzas, valses, plenas, mazurcas, etc.

Quizás por mi crianza y ahora por mi edad, asimilo con lentitud las cosas nuevas de la vida, pero admiro profundamente el progreso de la civilización humana. Me gustan y disfruto, deseando que no desaparezcan, todos los objetos que ayudan y enriquecen nuestro diario vivir. Cuando me casé, hace cincuenta (50) años, en la lista de enseres del hogar imprescindibles para mí, escribí en primer lugar “lavadora de ropa”.

Mi nieto se ha convertido en un ferviente estudioso de la Historia. En una ocasión en que hablábamos sobre los inventos me preguntó cuál es mi preferido. Sin titubear le contesté: “De todos los inventos, el más valorado por mí es el inodoro, bello trono limpio y reluciente que desaparece de manera rápida el producto natural humano más desagradable y mal oliente que existe”. Ya antes le había explicado lo que fueron las letrina. Por supuesto, mi contestación le causó mucho asombro y risa.

Si nos preguntamos por la nostalgia y por la salud mental, la felicidad y la calidad de vida de las personas mayores, podremos estar de acuerdo con que es conveniente proveerles un entorno afin a su origen cultural, que complemente e integre las comodidades de su vida moderna con los recuerdos de los seres y objetos de su niñez y juventud.

Ya se tiene alguna evidencia de cómo ayuda el proveer a los pacientes de alzheimer experiencias visuales, olfativas y auditivas que le recuerden momentos agradables del pasado. Considero que actividades como la escritura, el escuchar música, el dibujo, la preparación de colecciones (álbumes) de fotos, canciones, poesías son de gran ayuda. Los familiares deben ocuparse de proveer los materiales (que pueden ser sencillos y económicos) y estimular actividades y tareas que hacían en su niñez y/o juventud.

Tiene mucha razón mi hija Lucero cuando se molesta al escuchar a algunas personas mayores decir que “ el tiempo pasado fue mejor“ o como dice una frase acuñada irónicamente por su padre “era mejor cuando era peor”. Por supuesto, actitudes dogmáticas, autoritarias, machistas, homofóbicas, racistas ,etc., etc. , que permeaban en todos los ámbitos de nuestra convivencia social y acciones afines a ellas, no son dignas de añorar. Las hemos ido combatiendo con mucho esfuerzo y, como han estado tan enraizadas por tanto tiempo, todavía no lo hemos logrado completamente, y seguimos luchando para erradicarlas. La vida de los campesinos obreros del siglo pasado en nuestra Isla era muy dura, llena de dolor y sacrificios. En películas hechas por la División de Educación a la Comunidad* se ponen de manifiesto los problemas que aquejaban a las familias y a las comunidades. Mi niñez y adolescencia en la finca Nangó del Barrio Monte Bello de Manatí estuvieron marcadas por las privaciones de la pobreza, situación que mis hermanos y yo pudimos superar gracias al trabajo y sacrificios de nuestros padres, a la labor de la Escuela pública y de sus excelentes maestros, y a la aportación del Club 4-H, adscrito al Servicio de Extensión Agrícola (UPR).

Mientras escribía esta reflexión pensé en el niño o niña que dejamos de ser y, al contemplar el rompecabezas de mi vida, me invadió la nostalgia.

NOSTALGIA

El niño que fuimos se nos va
sin darnos cuenta.
Y oscilamos dentro de un ser
que no sabe quién es.
Cuando más tarde
con frágil ábaco
de canas y verrugas de edad
sacamos la cuenta,
encontramos piezas sin montar
de un rompecabezas.
El tiempo y el espacio nos guían
para encajar las piezas,
y gotas de lluvia de nostalgia
humedecen la escena.

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En tiempo borrascoso….. cultivar el huerto


Por Pinocha Girasol Gepetto (Historiadora)

Mi amiga, Amapola Pinocha Del Valle, creadora de este Blog, me autorizó a mencionar el diagnóstico médico que recibió en octubre de 2018. Lamentablemente, padece de cáncer de páncreas con metástasis en el hígado. Al dialogar con ella, me ha parecido que tiene una actitud estoica al respecto la cual es digna de admirar. Me ha mostrado algunas reflexiones que ha escrito y me permite compartir con ustedes la de agosto de 2018.

Cultivar el huerto

Por Amapola Del Valle

Cuando en el mes de agosto me dieron el “casi diagnóstico”, creí que ya el rompecabezas de mi vida estaba montado en su totalidad y que pronto emprendería mi “viaje interestelar”. “Ya mis metas familiares están logradas”, pensé. Comence a hilvanar escenas de mi despedida…..

Pero esta noche, en tertulia telefónica con mi ahijada-sobrina Pinocha Marisopita, al contarle sobre la consulta médica de esta tarde, me di cuenta de que estaba equivocada.

Mi misión en el Planeta no está cumplida, queda una pieza del rompecabezas sin colocar. Cada pieza incluye lo que he hecho por mis seres queridos y por las personas que he encontrado en el camino. Pero me había olvidado de una persona querida, muy importante para mí: mi yo misma. Cuando hablé con mi doctor primario, Angel Tomito Pinocho De La Familia, este fue el primer señalamiento que me hizo. Me dijo algo así como: “ …..Llegó el momento de iniciar una nueva etapa en tu vida, dedicarte por completo a tí misma…..”

Aquí encontré hoy la clave para transformar mis pensamientos y, por consiguiente, mis sentimientos. Ya no más anticipaciones de rituales y despedidas. Como dijo el Cándido* de Voltaire: hoy “empezaré a cultivar mi huerto”…..

….. Esta noche no he podido dormir. Acostada al lado de mis libretas, lápices y papeles, a las cuatro de la madrugada, nuevamente decido escribir:

Tiempo borrascoso

Cuando te desvelas
por tener insomnio
no ves el Tiempo pasar.

El Tiempo atravieza
tus entrañas pasando
veloz por dentro de tí.

Te deja perforado
con sus ráfagas mariescas.
Colgado de un hilo
experimentas la tormenta.

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